København, Danmark; 12. december 2003 – Genmab A/S (CSE:
GEN) offentliggjorde i dag at HuMax-CD4 ikke opnåede statistisk
signifikante resultater i en fase IIb-klinisk afprøvning med 118 psoriasis
patienter. Analyse af data fra de kliniske afprøvninger foretaget til dato
viste at HuMax-CD4 var sikker og tåltes godt. Der var statistisk
signifikant dosisafhængig reduktion af CD4+ T-celler. Genmab har ikke
yderligere planer om at udvikle HuMax-CD4 til behandling af psoriasis.
Genmab fortsætter sine to fase II studier med HuMax-CD4 til behandling af
kutane T-cellelymfomer på baggrund af de positive resultater der blev
præsenteret dette efterår.
Om HuMax-CD4
HuMax-CD4 er et antistof med høj affinitet som er rettet mod CD4 receptoren
på T-lymfocytter. Genmab udfører også to fase II-studier til behandling af
kutane T-cellelymfomer (CTCL). Foreløbige resultater vurderet ved
Physician’s Global Assessment viste, at 55% af CTCL patienterne i det
tidlige stadie og 38% af CTCL patienterne i det fremskredne stadie opnåede
mindst et delvist respons (en forbedring i deres sygdomstilstand på mindst
50%). For én patient med CTCL i tidligt stadie forsvandt symptomerne
fuldstændigt. Derudover opnåede 9% af patienterne i det tidlige stadie og
23% af patienterne i det fremskredne stadie et mindre respons (en
forbedring på 25-50 %). Pruritus (alvorlig og til tider invaliderende kløe)
blev som et andet mål for sygdomstilstanden forbedret hos 82% af
patienterne i det tidlige stadie og 69% af patienterne i det fremskredne
stadie. Pruritus er sandsynligvis den væsentligste faktor for forringelse
af livskvalitet hos CTCL-patienter.
Genmab inkluderer yderligere patienter
i CTCL fase II studierne på en højere dosis. Dosis er blevet øget fra de oprindelige 280 mg om ugen i 16 uger i de igangværende studier,
fordi antallet
af CD4+ T-celler
ikke blev reduceret fuldstændigt
hos de første patienter. Formålet med
at forhøje dosis
er at forbedre
behandlingseffekten ved yderligere at reducere antallet af CD4+ T-celler og dermed af antallet af cancerceller. På nuværende tidspunkt behandles 10 patienter
i det tidlige stadie med 560 mg om ugen, og 7 patienter i det fremskredne stadie behandles med 980 mg om ugen.
En gennemgang af
data vedrørende bivirkninger i de hidtidige kliniske afprøvninger har vist, at brugen af HuMax-CD4 synes at være sikker og at patienterne har tålt behandlingen godt. Der opstod ingen grad 4
bivirkninger under fase II-studierne af CTCL.
Der har kun været fire grad 3 bivirkninger og kun én af disse,
overfølsomhedsreaktion i huden, blev anset for muligvis at være relateret
til behandlingen.
Ud over CTCL udtrykker cirka halvdelen af de ikke kutane T-cellelymfomer
CD4 receptoren på celleoverfladen og Genmab har behandlet en ikke kutan
T-cellelymfom patient under ”compassionate use” med god klinisk effekt. I
lyset af dette og de lovende CTCL data, planlægger Genmab nu at påbegynde
et studie med ikke kutan T-cellelymfom patienter i anden halvdel af 2004,
især fordi disse patienter ligeledes har et stort behov for nye og mindre
toxiske behandlinger.